quinta-feira, 27 de dezembro de 2012

Problemas com convênio

Recebi um questionamento sobre o Dr Guilherme, a pessoa entrou em contato e ele passou um orçamento.
É assim, no meu caso eu fui atrás dos meus direitos para conseguir uma autorização do convênio, ele liberaram, mas tudo muito confuso, nada foi claro, referente a valores, teve problemas com códigos internos,    desde o começo o Dr. deixou claro que nunca havia feito o procedimento pelo convênio, que não sabia como iria receber, me passou um orçamento mesmo com a autorização.
Como eu tinha uma liminar e um telegrama do convênio afirmando a autorização o Dr. Guilherme resolveu fazer o procedimento a cegas, sem saber quanto iria receber por isso, e também porque não saberia quando teria outro horário e data disponível, confiando que como foi pedido em juízo o Bradesco pagaria os honorários condizente com o serviço dele.
Pelo que eu entendi, ele fez, porém saiu no prejuízo, alegou que não vai mais realizar, e vamos ser realista se fosse ele também não faria.
O que ocorre é que  esse procedimento não faz parte entre o acordo entre hospital e o convênio, eles alegam que não faz parte entre do rol de procedimento da ANS, mas seria se fosse apenas estético o que não é o caso.
Fiz esse blog para contar a minha história para pessoas saberem que é possível, e que devemos correr atrás dos nossos direitos.
Assim como consegui, outras pessoas também pode, talvez não no mesmo hospital ou com mesmo médico, o importante é saber exatamente o que diz a lei.

domingo, 23 de dezembro de 2012

Enfim 1 mes

Demorei pra postar pq estava tudo tão chatooooo....Olha eu adoro ficar em casa sem fazer nada, mas não pensei que seria nada de nadinha, num da pra arrumar os cabelos, num da pra arrumar a cama, num da pra varrer, lavar roupa, estender roupa, num da nem pra abrir o vidro da janela quando esquenta, falando em esquentar ta muito calor em São Paulo, é um tal de trocar a gaze por causa do calor, um inferno. Então, voltando a falar da parte que não da pra fazer nadica, imagina pra mim que moro sozinha, meu principe sempre vem me ajudar, não tem como ficar sempre, minha mãe também aparece, mas a maior parte fico só, no começo tava começando a me stressar com a confusão, mas depois de um tempo deixei tudo pra la, que fique tudo bagunçado mesmo, cada vez que inventava de fazer alguma coisa o peito dava uma fisgadinha, ai larguei tudo de mão.
Dormir:
Dormir é um caso a parte, tão incomodo, de lado o braço aperta, se tira o braço da frente levantando fica um poco dolorido, de bruço até da mas da uma gastura, parece que ta estourando, fora que não confirmei com o médico se pode, então fico meio de barriga pra cima meio de lado, ainda não tão legal não.
Consulta de retorno:
A consulta foi tranquila, 1 pontinho abriu, no encontro do T, acho q foi no dia que eu fui no banco, tive que andar e tava muito calor, o resultado foi que o peito inchou e o o ponto estourou, ai fui me explicar pro Dr Guilherme e ele nem ligou, falou que o problema era meu, que a responsabilidade era minha, ai eu ri né, ele ta certo afinal das contas. Sobre o ponto que soltou, falou que tudo bem que seca sozinho, pra não passar nada, no geral tava tudo lindo, que ele ja tinha feito trabalho bom mas o meu tava demais, tava se achando ele.

Vou por alguma fotos pra verem como está:












quarta-feira, 5 de dezembro de 2012

3º dia

Muita dor nas costas, no peito nada, graças a Deus, aiiii que saudade de dormir de bruços parecendo uma lagartixa.
Conforme orientação do Dr. Guilherme banho a noite, tava em choque, nossa não sabia o quanto eu era forte e medrosa ao mesmo tempo, meu lindo que me ajudou no banho, eu estava fraca ainda, não conseguia ficar muito tempo em pé me dava tontura, fora a gastura que era olhar ou tentar tocar as incisões.
Com muita calma meu amor me ajudou a tirar os curativos, tava com a boca branca já, ele começou a cantar pra mim, pediu pra eu cantar também, falou pra eu pensar em outras coisa, pra eu não olhar, e assim com calma consegui terminar.
Tirei algumas fotos, estava estranho, inchado, torto, não consigo imaginar ainda como vai ficar:
Lembro do Dr. falando "deixei seus peito la no queixo" kkk







Pós cirurgia

Acordei com uma sensação muito boa, certeza que eles dão alguma coisa pra gente ficar legal, ta bem, o primeiro pensamento que veio foi "to viva", tava toda boba, olhei o relógio era 14h30 nossaaa! a última vez que tinha olhado era 8 horas, fiquei pensando se tinha dado alguma complicação, pensei rapidamente, a enfermeira perguntou se me sentia bem, falei que meu seio esquerdo estava doendo um pouco, ela me deu medicação e fiquei la observando, tinha outras pessoas que também  tinham abado de sair de cirurgia, e eu lá, não parava de falar, efeito dos remédios eu acho.
Passou um tempinho, e me levaram para o quarto, ai eu lembrei que tinha falado pro meu namorado que ia acabar por volta do meio dia, tadinho do meu amor, procurei o cel e liguei, ele tava desesperado, quando entrou no quarto tava triste e bravo, tava assustado, brigou comigo, falou que como deixou eu fazer um loucura dessa, que achou que eu tinha morrido,eu fiquei tão emocionada, depois perguntou do sangue do dreno e fomos relaxando. 
Eu não sentia nada de dor, só o sutiã que me apertava muito e no calcanhar que acho que ficou sei lá na dobra da maca e tava dolorido, fora isso não sentia nada, tinha até medo de comemorar isso e começar a sentir alguma coisa que fiquei quietinha, comemorando por dentro.
Estava feliz! Mas estava fraca então tinha que ficar quietinha pra me recuperar, não conseguia me mexer muito, não conseguia e tinha medo, então fiquei la parada, tinha uma moça no meu quarto, muito simpática, ficávamos conversando, fazendo piada de nós mesmas.
Pouquinho depois que fui pro quarto pedi comida, tava muito tempo sem comer e queria me manter bem, tenho um estomago fraco e não queria arriscar.
Dormi o resto do dia todo, dormia mais ou menos, sempre vinha um enfermeira cuidar da gente, dar remédio saber se tava tudo bem.
No outro dia tomei café, estava bem, ansiosa pra ver o Dr. perguntar como tinha sido, mas nada, a enfermeira veio tirar minha sonda, não gostei nadinha, sem ela eu ia ter que me levantar e num tava muito afim dessa aventura, ela nem ligou pros meus apelos, tirou, e logo em seguida me deu vontade de fazer xixi, ai minha gente, foi fogo! A enfermeira veio me ajudar, me sentou, e eu... chorei, uma tonturaaaa, implorei pra me por de volta, deitei, mas tinha que me esforçar, tinha que me movimentar, fora a vontade que de ir no banheiro, pedi pra ir de novo e fui, com medo de fazer qualquer movimento errado, a sensação é de que os pontos vão estourar porque o peito fica bem esticado, nunca imaginei que ir no banheiro ia dar tanto trabalho.
Lá pra uma da tarde mais novidades, o banho, medo, medo, medo!
A enfermeira muito cuidadosa explicou que seria banho da cintura pra baixo, ela colocou um plástico em volta do sutiã e me ajudou com chuveirinho, não era lá essas coisas, mas pelo menos né? No calor que tava, eu precisava muito de um banho.
O Dr. veio logo em seguida, falou que tinha sido tudo dentro dos conformes, que teve que lipoaspirar meu seio esquerdo (por isso da dorzinha no começo) e me deu alta.

Como era

Vou postar como eles eram:




A véspera e o grande dia!

Bom, tinha planejado que minha mãe, ou minha amiga do serviço ia me levar e me buscar, ai meu namorado iria ficar comigo nos primeiros dias, no final das contas ele me levou, me visitou, me buscou e ficou comigo, vou dizer, como é bom poder contar com quem a gente ama, ele foi um exemplo de namorado, assim é meu príncipe s2.
Voltando pra história, tive que passar a noite no hospital, precisei ficar controlando os pensamentos, ficar direcionando eles pras coisas boas, pq Deus me livre só pensava no pior, queria fugir, mas fiquei me controlando o tempo todo, meu lindo me deixou la no hospital e foi embora, eu sozinha naquele quarto, pensava em não dormir pra não chegar o outro dia, oia as idéia, como se adiantasse, num tinha jeito, acordei de hora em hora.
Seis horas a enfermeira entrou, pediu que eu tomasse banho, que logo menos ela iria me buscar, gente, que sensação desesperadora, mas eu não ia recuar, não agora, tomei banho e esperei.
Acho que umas 7h30 ela veio, essas hora eu já não era mais eu, tava gelada de medo, minha cabeça tava a mil, mas da minha boca não saia nada, ela foi tentando puxar assunto, me acalmar, mas eu mal falava, lembro que as poucas palavras que saiam era  "tô com medo" "porque fui inventar?", me colocaram na maca, vinha uma enfermeira, fazia perguntas, vinha outra e mais perguntas, eu respondia e depois continuava com meu mantra  "tô com medo" "porque fui inventar?" só falava isso, de repente, aparece o Dr. Guilherme, fala pra mim " que você ta reclamando menina?" e eu la com cara de choro, de verdade nem lembro que respondi, ele foi fazer a marcação da cirurgia e eu adicionei mais uma frase pro meu mantra, " não me deixa despeitada", o médico, a assistente (acho que era), a anestesista começaram a conversar entre si e eu lá com meus pensamentos, não conseguia prestar atenção em nada.
Me deitaram, colocaram uns adesivos nas minhas costas, detalhe, cada vez que encostavam em mim arregalava um zóião ai me explicavam o que era todo calmo, tava parecendo uma doida de verdade, então, os adesivos com uns fios pra monitorar sei la o que, um braço furam a veia que vai receber medicação e na outra monitoram os batimentos, acho que é isso se o medo não me causou uma amnésia, a anestesista colocou uma mascara em mim e falou "é oxigênio, inspira" e puff apaguei.

Preparativos

Uma semana antes me liguei no hospital, tinha trocado de numero de telefone e imaginei que estivessem atrás de mim, a mesma moça com quem eu falei tantas vezes que atendeu, falou que estava doida querendo falar comigo, falou " aaaaaaa Daniela, depois de tanta confusão você sumir" kkkk, era pra marcar com anestesista, confirmar a data da bendita cirurgia, ficou realmente pro dia 23, tensão, coração a mil, mas não podia desistir, depois de tanta coisa, ta muitoo ansiosa.
Tinha que organizar as coisas, comprar roupas com abertura na frente, pensar em quem ficaria comigo nos primeiros dias, comprar o sutiã pós cirúrgico, a meia anti trombo embolismo, e tentar imaginar como seria, apesar de ler tanto sobre o assunto, visitar blogs e tudo, tava com muito medo, mas pensava o que tiver que ser será!
Mandei mais um email pro Dr ( aliás, cidadão paciente, respondeu todos meus emails perguntando sobre tudo, porque na consulta a gente sempre esquece alguma coisa, maior raiva kkkk) perguntando se tinha algum cuidado que deveria tomar antes, alguma coisa que não poderia fazer, ele respondeu " a principal coisa é que não pode fumar, mas você não fuma, Daniela controle a ansiedade", como??? ta pedindo demais kkkk, a essas alturas estava em outro mundo já, doida, doida.

Convênio Bradesco

Dia 25/09/12 fui fazer a perícia, super nervosa, foi tranquilo, a médica, não ficou fazendo muita pergunta, pediu os exames, o laudo, e me examinou, mediu e tirou foto dos meus peitos, falou que por ela estava tudo ok mas que precisava passar por uma avaliação do Bradesco, mais espera, oia vendo assim eu penso que tive que ter muita paciência, mais muita mesmo, não só eu como todos a minha volta, principalmente meu namorado, um príncipe, porque o assunto era só esse kkkk, fora as horas no telefone, liga no Bradesco, liga na ANS.
Acho que mais ou menos uma semana ja tinham a resposta da perícia, tinha sido favorável, fiquem extremamente feliz, até chorei hehehe, aliás chorar foi o que eu mais fiz, chorar e comer, um pecado kkk, então, FAVORÁVEL, essa palavra ficou ecoando na minha cabeça, pra mim tava tudo certo, era só ir e fazer pronto ja era, ledo engano, gente que coisa complicada, liguei pro Dr Guilherme pra avisar que tava tudo certo, pra ele fazer a solicitação da cirurgia, ele fez e liberaram, eu tava muito feliz mas tbm com muito medo, ansiosa e tudo misturado, liguei no hospital pra saber falaram que tava liberado com o código errado, liguei no convênio, liguei no hospital, liguei no convênio, e fiquei nessa, ninguém dava jeito, e eu já tava bem p... da vida, pensei,  "quer saber? vou procurar meus direitos", em 2 semanas recebi um telegrama do convênio informando que o procedimento estava autorizado, mais meu Deus porque cada um não faz sua parte? Tive maior trabalhão pra fazer uma coisa que é direito meu.
Enfim, cirurgia marcada inicialmente para o dia 23 de novembro, isso porque o meu querido médico iria viajar pra um congresso, ele é muito chique kkk
Esperar, esperar e esperar.

Com quem será?


Antes de passar na perícia, queria deixar meio que encaminhado um cirurgião porque ai aprovando era só marcar, ai que ferrou , num gostava de nenhum, acho que tem que ter aquela conexão entre médico e paciente, além do mais depois do outro grosseiro lá, tava toda cabreira, mas fui,  pior que nenhum dava certo, um eu achei muito esnobe, o outro com cara de loco (ai que medo kkk).
Até que passei com Dr Guilherme Cardinali Barreiro, super gente fina, maior cara de novão kkkk, todo descolado, mas super profissional, tirou todas minhas dúvidas, é porque acho que como os médicos tem que ficar respondendo sempre as mesmas perguntas eles se enchem, fazem aquela cara como se a gente estivesse fazendo a pergunta mais idiota do mundo, mas esquecem que essas coisas referente a cirurgia é comum pra eles que lidam com isso todo dia, pra gente é novidade, com o Dr Guilherme não, respondeu tudo sem crise, foi direto, falou que realmente era quase impossivel eles autorizarem, fez o orçamento dele e explicou o porque do valor, e até falou que eu tinha que ver se realmente valia a pena se endividar caso não desse certo pelo convênio, senti maior confiança nele.
Eu já tinha ido com a cara dele, mas fui procurar informações dele na net como fiz com todos médicos que passei, onde ele  estudou, se era membro da sociedade brasileira de cirurgia plástica, se tinha alguém reclamando dele, curriculo perfect, era ele!

Onde será que vai dar certo?

Por uns tempo esqueci o lance da cirurgia, já estava na fila do SUS msm, deixei pra lá. Mas aí conversando com minha amiga Alline descobri que ela fez a mamoplastia dela pelo convênio, falou que não pagou pela cirurgia pq não é estética e sim por motivo clinico.
Então fui a um ortopedista para uma avaliação ele solicitou ressonância, levei o exame no retorno e o médico fez um laudo solicitando a cirurgia. 
Marquei então com o mesmo cirurgião plástico que essa minha amiga passou, gente, oiaaaa, nem digo nada kkk, aliás digo, o cara era normal, atencioso, explicou que seria dificil o convênio aprovar mas não custava nada mandar pra autorização, pegou meus exames e tudo, meus dados, falou que ia me mandar um email com um link pra eu preencher, ai demorou uns 3 dias pra mandar, ai eu mandei um cobrando, ele respondeu mas não tinha o link no email, ai eu mandei outro email relatando o acontecido, só sei que nesse manda email de lá e de cá, eu acabei pegando o número da secretária dele porque o lance tava ficando estranho kkk, ai conversei com ela e mandei email pra ele, explicando que tava ansiosa, que ele precisava mandar o link correto, e perguntando se ele tinha mais ou menos a previsão de quando poderia ser feita a cirurgia, ele surtou, mandou uma resposta super mal educada, falando que se ele não tava correspondendo minhas expectativas que eu poderia procurar outro, eu penso assim, que um médico deve ver todos os aspectos, tanto o fisicos qto o psicologico de um paciente, acredito eu que é normal alguém que vai fazer um cirurgia ficar ansioso, querendo saber como vai ser tudo, descartei esse, até parece que um homem doido desse vai me cortar kkk
Ai fui procurar outro,passei em um que informou q o meu convênio, Bradesco, não cobriria, e já foi logo passando seu orçamento 5 mil, passei em outro a mesma coisa porém com orçamento de 4 mil, depois em outro de 7 mil, em nenhum momento falaram da possibilidade da cobertura do procedimento. Tive que deixar quieto novamente.
Depois de um tempo fiquei sabendo das faculdades que realizam cirurgia plástica, são feitas por estudantes com supervisão dos professores, é cobrado custas com materiais e hospital, reduzindo assim o valor total.
Lá fui eu então atrás das faculdades, fui na Fundação ABC, a moça me informou que era necessário ligar sempre em janeiro pra saber da agenda, esperei chegar a data e entrei em contato foi confirmado que fazia mas só cirurgia de pequeno porte como, orelha, nariz e colocar silicone, nem sei se silicone é de peq porte mas já que falaram né? Mas enfim nenhuma dessas era a minha então parti pra outras faculdades, então fiquei sabendo da Unisanta, em Santos, fui lá passei com médico que fez o orçamento marcou a data, então decidi que ia fazer o empréstimo e  fazer logo e pronto, ficou marcada pro dia 25/09/12.
Navegando na net acabei achando o site da ANS-Agencia Nacional de Saude Suplementar, um orgão regulador dos convênios, peguei o 0800 deles e resolvi ligar pra perguntar sobre o meu caso. para minha surpresa a atendente falou que apesar de não fazer parte do rol de procedimentos, como não era estético o convênio era obrigado a cobrir, fiz então um reclamação, ele deram um prazo lá mas falaram que poderia se estender dependendo do caso, ligava quase todo dia pra saber um posição e nda, quando menos espero recebi um telegrama pedindo pra entrar em contato para marcar um perícia, imagine pra qual data ? Dia 25, o dia marcado pra cirurgia em Santos. Liguei lá e desmarquei tudo, expliquei a situação, afinal eu ia me individar toda pra fazer, e pelo convênio teria cobertura total, não tenho condições ia fazer um empréstimo a muito custo.